top of page

Muskelknuter Skrevet av Cato Berger

Definisjon og karakteristika
  • Triggerpunkter: Defineres som lokaliserte knuter i muskelvevet som er følsomme ved palpasjon og kan utløse smerte både lokalt og til andre områder.

  • Latente og aktive: Triggerpunkter kan være latente, noe som betyr at de bare forårsaker smerte når de trykkes på, eller aktive, som gir kontinuerlig smerte og begrenset bevegelse.

Årsaker og mekanismer
  • Muskelskader og overbelastning: Vanlige årsaker til triggerpunkter inkluderer akutte muskelskader, overbelastning, repeterende bevegelser, og dårlig holdning.

  • Mikroskopiske endringer: Studier har vist at triggerpunkter kan være assosiert med økt muskelspenning, dårlig blodsirkulasjon, og opphopning av biokjemiske irritanter som kan føre til smerte.

Diagnostisering
  • Palpasjon: Diagnostisering av triggerpunkter gjøres hovedsakelig ved palpasjon, hvor terapeuten leter etter stramme bånd og ømme punkter i musklene.

  • Ultralyd og elastografi: Nyere teknologier som ultralyd og elastografi blir også undersøkt for deres potensial til å visualisere og kvantifisere triggerpunkter.

_edited.jpg
Behandlingsmetoder
  1. Manuell terapi:

    • Massasje: Dyptvevsmassasje og myofascial frigjøring kan bidra til å redusere spenning og smerte forbundet med triggerpunkter.

    • Triggerpunktterapi: Direkte trykk på triggerpunktene for å avspenne musklene.

  2. Tørrnåling:

    • Intramuskulær stimulering: En teknikk hvor nåler settes inn i triggerpunktene for å stimulere og frigjøre spenning. Studier har vist at tørrnåling kan være effektivt for å redusere smerte og forbedre funksjon.

  3. Fysioterapi og øvelser:

    • Strekkeøvelser: Regelmessig tøyning kan bidra til å redusere muskelspenning og forhindre dannelse av nye triggerpunkter.

    • Styrkeøvelser: For å balansere muskulaturen og forbedre holdningen.

  4. Medikamentell behandling:

    • Smertestillende og muskelavslappende midler: Kan brukes for å lindre smerte midlertidig, men adresserer ikke årsaken til triggerpunktene.

  5. Akupunktur:

    • Brukes ofte som en alternativ behandling for å lindre smerte og spenning forbundet med triggerpunkter.

Effektivitet av behandlinger
  • Kombinasjon av metoder: Forskning tyder på at en kombinert tilnærming som involverer manuell terapi, øvelser og tørrnåling kan være mest effektiv.

  • Langsiktig oppfølging: Vedvarende resultater krever ofte langsiktig behandling og oppfølging, inkludert endringer i livsstil og ergonomiske tilpasninger.

Sammenheng med andre tilstander
  • Kroniske smertetilstander: Triggerpunkter er ofte assosiert med kroniske smertetilstander som fibromyalgi, spenningshodepine og temporomandibulær dysfunksjon (TMD).

  • Psykologiske faktorer: Stress og angst kan forverre eller bidra til utvikling av triggerpunkter, og behandling av disse faktorene kan også være viktig.

Kilder
  1. Gerwin, R. D., Dommerholt, J., & Shah, J. P. (2004). An evidence-based evaluation of the clinical use of trigger point dry needling in musculoskeletal pain. Pain Medicine, 5(1), 79-89.

  2. Simons, D. G., Travell, J. G., & Simons, L. S. (1999). Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Vol. 1. Upper Half of Body.

  3. Shah, J. P., & Gilliams, E. A. (2008). Uncovering the biochemical milieu of myofascial trigger points using in vivo microdialysis: An application of muscle pain concepts to myofascial pain syndrome. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 12(4), 371-384.

  4. Dommerholt, J., & Huijbregts, P. (2011). Myofascial Trigger Points: Pathophysiology and Evidence-Informed Diagnosis and Management.

bottom of page